近日有英国媒体报道，中国医生任晓平率领的团队准备与意大利医生卡纳维罗携手进行换头手术，乐观估计，该项手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学的附属医院进行。这将是世界首例人类头颅移植手术。
此前，这个换头手术因为有了受试者而迈出成为现实的一步。2015年4月，身患先天性肌肉萎缩症的俄罗斯计算机工程师斯皮尔多诺夫宣布，他决定将自己的头交给卡纳维罗，移植到一个捐赠的已脑死亡的健康的躯体上。
看到这里，想必很多人跟小编一样疑惑：为什么这个备受争议的手术选择在中国进行？这个世界第一是很大的荣誉吗？中国的卫生主管部门或者医学伦理委员会批准了没有？估计很多问题跟转基因一样没有明确的答案。或许，某些主管官员正想借着这个作为政绩也未可知。
其实中国人对换头术并不陌生，各种文献关于换头的传说很多。
那些换头的传说
古代中国断头重生等幻术记载很多。干宝《搜神记》有个故事：三国时吴人徐光曾在街市上表演幻术，在经过大将军孙琳门前时做出一些不敬的动作，并披露了“流血覆道，臭不可耐”的预言，被孙琳杀害：“斩其首，无血”。后来有人看见徐光看大将军笑话，不久后者被灭门。
小说中换头时也会出现技术性问题。《封神演义》第37回，申公豹与姜子牙斗法被仙翁点破，头遭仙鹤衔走，重安的时候仓促把脸朝着背，后来才摆正。
《聊斋》记载陆判官为朱尔旦的老婆换头：“自于靴中出白刃如匕首，按夫人项，着力如切腐状，迎刃而解，首落枕旁。急于怀取美人首合项上，详审端正。”陆判官给朱尔旦老婆换的人头来自于一个官员死去的貌美女儿。
蒲松龄的断头故事多受佛经故事及之前传说的启发。明代很多类似《聊斋-偷桃》故事的载录。如王同轨《耳谈》写嘉靖1528年有从河洛来的夫妇，表演上天取仙桃的幻术，其夫抛绳而上，从天上扔下仙桃。后来听到天上喧闹声，不久这个人的头、脚、肢体断续扔了下来。夫人哭称丈夫被天狗吃了，向众人要钱。夫人把丈夫尸首合成人形，忽然他丈夫又一跃而起，健步如飞。
更早的西晋张华《博物志》记载，南方有个部落的人，他们的头在晚上能脱离身体，用耳朵做翅膀，飞到外面找东西吃，天亮前返回。日本也有类似传说，有的头飞回来时，因为身体被人盖上被子而接不上。东南亚也有不少类似传说，说当地土人用鼻子饮酒，头半夜飞到海上捉鱼。
手术难度极大
要换头移植，就必须保证脊髓、神经、血管、骨骼和肌肉天衣无缝的连接。按卡纳维罗的设想，换头是在颈部进行。无论在颈部哪个平面进行头颅移植，都要同时或先后进行两侧颈部脊椎骨、交感神经、脊髓、颈部淋巴系统等一系列神经、脊髓、血管、肌肉、组织和皮肤的吻合。
其中，最复杂的是脊髓和神经的连接。脊髓位于椎管内，上端连接大脑的延髓，两旁发出成对的神经。脊髓主要分为内部的灰质区和外侧的白质区，换头时，必须严格地把头颅和躯干之间的劲髓部位的灰质和白质准确连接起来。
另外，头颅和躯干对接的血管连接也十分重要。因为大脑细胞对血供要求非常严格及敏感，如果血管不能及时接通，大脑会因为缺氧而死亡。一般大脑在常温下耐受缺血的时间为4分钟。当然，根据目前的报道，卡纳维罗的换头手术会在低温环境下进行，但对手术时间的限制仍然存在，即便是一百多人的手术团队也面临极大的挑战。
卡纳维罗本人却显得很自信。他指出，手术的关键在干净利落地切断脊髓。他打算用一种叫聚乙二醇的化学物质冲洗融合区域，并在之后几小时内不断地注射这种化学物质。聚乙二醇被证实可以在动物中促进脊髓神经生长。
争议
人类对换头术的临床试验早就起步。
早在1908年美国芝加哥的医生古斯里就进行了第一例狗头移植，他将一只狗的头切割下来，移植到另一只狗的颈部下方，使这只狗有了两只头。可惜这只狗只存活了几分钟。
上世纪50年代，前苏联科学家斯宁德的成果给人留下奇异的印象：一只兔子蹲在角落里，当斯宁德把一只老鼠放进室内时，这只兔子立即凶相毕露，开始追赶老鼠。原来斯宁德给兔子换上了猫头。1988年，有组织透露苏联科学家把一只猩猩的头颅移植到人体上，这在当时激起了谴责。近来，西方科学家用猴子做试验，再转移到猩猩身上，如今人们开始琢磨给人类自身换头了。
争议之一来自技术本身。有科学家认为，没有证据表明，在头部移植手术以后，脊髓和大脑的连接会产生有效的感觉或运动功能。
争议之二来自伦理。2002年，国际医学科学组织理事会与世界卫生组织修改制定了《涉及人的生物医学研究国际伦理准则》，规定涉及人的生物医学研究需要遵守21项准则。基本的有：人体试验绝对需要受试者的知情同意；人体试验前要先经动物试验；估计受试者有可能死亡或残废的，不准进行试验；试验的危险性不超过人道主义的重要性；试验过程中发现受试者可能伤残或死亡时，应立即停止试验。准则还特别规定，应该经过较高级别的伦理审查委员会的审核和同意。
卡纳维罗也认为真正的障碍在于道德伦理，他知道很多人不认同这个手术。有生物伦理学家指出，这关系到如何定义人的生命。一个人的特别之处是在相对高等的大脑皮层里，如果这部分被改变，那还是同一个人吗？
卡纳维罗曾希望在美国进行这个手术，他也一度相信欧洲某个地方会更容易批准手术。但如今看来在这两个地方都碰壁了。许多地方的文化相信人是有灵魂的，这些地方的人不会批准这个手术。另一个潜在风险是，换头手术可能引发人们为了外表美观而交换身体，这可能引发惨剧。
目前，卫计委尚未就此发表意见。该媒体所称在中国试验，不知是否已经过批准。
